Dolaskom jeseni očekuje se pojačan intenzitet cirkulacije SARS-CoV-2 virusa što za osobe starije životne dobi i osobe s kroničnim bolestima predstavlja zdravstveni rizik. U Hrvatskoj i brojnim drugim zemljama EU, od kraja kolovoza 2023. zamjećuje se postupan porast broja oboljelih od COVID-19. Među identificiranim podvarijantama virusa, najčešće se nalaze XBB.1.5 i njemu slične podvarijante.
I u Međimurskoj županiji bilježimo porast broja oboljelih od COVID-19 bolesti, tako je 7-dnevna incidencija 65/100000 stanovnika, a 14-dnevna incidencija 123/100000 stanovnika, s tendencijom i daljnjeg rasta.
Smatra se da imunitet, bilo stečen prirodnom infekcijom, bilo stečen cijepljenjem, postupno slabi, a tome dodatno doprinosi i pojava novih podvarijanti virusa.
Iz tog razloga, preporučuje se cijepljenje, osobito osobama s povećanim rizikom od razvoja teških oblika bolesti COVID-19.
Dostupno je novo mRNA cjepivo temeljeno na XBB.1.5 podvarijanti virusa SARS-CoV-2, a koja se očekuje da će dominirati u jesen/zimu 2023. godine. Također, dostupna su i mRNA cjepiva temeljena na BA.4/5 podvarijantama, za koje se također očekuje da će pružiti solidnu zaštitu od prevladavajućih XBB.1.5 podvarijanti.
Cijepljenje se za sada provodi samo za rizične skupine stanovništva:
a) osobe od 65 godina životne dobi i starije,
b) korisnici domova za starije osobe te institucija za njegu kroničnih bolesnika (bez obzira na dob, uključujući i djecu), kao i radnici domova za starije osobe te institucija za njegu kroničnih bolesnika
c) osobe, uključujući i djecu, s kroničnim oboljenjima, posebice oboljenjima srca i pluća, posebno djecu s oštećenom plućnom funkcijom (cistična fibroza, kronična astma, bronhopulmonalna displazija) i s kongenitalnim manama
d) odrasli i djeca s kroničnim bolestima metabolizma (uključujući dijabetes melitus), kroničnim bolestima jetre, kroničnim bolestima bubrega, hemoglobinopatijama i oštećenjem imunološkog sustava (uključujući HIV infekciju)
e) trudnice
f) zdravstveni djelatnici / osoblje u jedinicama intenzivne skrbi, odjelima s posebno osjetljivim bolesnicima (npr. hematološki i onkološki odjeli) i hitnim bolničkim prijemima.
Većini osoba navedenih pod točkama od a) do f) preporučuje se cijepljenje (ili docjepljivanje) jednom dozom varijantnog cjepiva XBB.1.5, neovisno o tome jesu li ranije cijepljeni i/ili su preboljeli COVID-19 te neovisno o tome kojom su vrstom cjepiva ranije cijepljeni. Ako je osoba ranije cijepljena ili preboljela COVID-19 jesenska doza cjepiva se preporučuje najmanje šest mjeseci od preboljenja bolesti, odnosno 6 mjeseci od zadnjeg cijepljenja protiv COVID-19. Za teško imunokompromitirane osobe preporučuje se primjena dvije doze cjepiva s razmakom od 3 mjeseca.
Cijepljenje osoba za koje je cijepljenje preporučljivo (gore navedene kategorije) u RH je počelo 18. rujna 2023. godine, a u našem Zavodu u petak 22.09.2023.g.
Obzirom da se u bočici nalazi 6 doza cjepiva, kako bi se smanjio rasap cjepiva, cijepljenje će se u našem Zavodu provoditi , petkom od 12 – 14 h u prostorima Djelatnosti za epidemiologiju ZZJZ MŽ.
Ukoliko će interes za cijepljenjem biti značajno veći, povećati će se broj dana za cijepljenje, odnosno, moći će se cijepiti i u ambulanti kod izabranog liječnika, pogotovo kad dođe cjepivo protiv gripe.
Za korisnike domova za starije osobe i institucija za njegu kroničnih bolesnika i za djelatnike tih ustanova, organizirati će se cijepljenje u domovima.
Za zdravstvene djelatnike i kronične bolesnike na dugotrajnom liječenju u stacionarnim zdravstvenim ustanovama te za dijalizirane bolesnike, će se isto tako organizirati cijepljenje u pripadajućim zdravstvenim ustanovama.
Od početka studenog i nadalje, mogu se cijepiti sve ostale osobe, koje ne pripadaju kategorijama stanovništva za koje je cijepljenje preporučeno, ako žele.
U tom slučaju se također primjenjuje jedna (1) doza cjepiva, neovisno o prethodnom cijepljenju i/ili preboljenju i o vrsti ranije primijenjenog cjepiva, a razmak od zadnje doze cjepiva ili preboljenja do primjene jesenske doze preporučljivo je da bude minimalno 12 mjeseci. Ako cjepivo XBB.1.5 ne bude dostupno, moći će se cijepiti/docijepiti BA.4/5 cjepivom.
Preporuke HZJZ-a za cijepljene su objavljene na njihovoj web stranici: https://www.hzjz.hr/wp-content/uploads/2021/11/Privremene-preporuke-za-cijepljenje-protiv-bolesti-COVID-19-%E2%80%93-jesen-2023.-godine.pdf
S poštovanjem,
Ravnateljica ZZJZ MŽ Rukovoditeljica Djelatnosti za epidemiologiju
prim Marina Payerl-Pal,dr.med. Višnja Smilović,dr.med.