Djelatnost kliničke mikrobiologije je organizacijska jedinica Zavoda za javno zdravstvo Međimurske županije koja provodi mikrobiološku dijagnostiku za čitavu populaciju unutar županije, odnosno za potrebe bolničkih i izvanbolničkih pacijenata. Organizacijom djelatnosti je omogućeno ostvarivanje ciljeva medicinsko mikrobiološke dijagnostike:
- pružanje dijagnostičke usluge svim razinama zdravstvene zaštite,
- pružanje mikrobiološke usluge koja je dostupna, točna, pouzdana i brza,
- pružanje mikrobiološke dijagnostike koja prati recentne dijagnostičke standarde,
- praćenje i kontrola rezistencije bakterija na antibiotike,
- razvoj i unaprjeđenje mikrobiološke dijagnostike na svom području,
- primjena mikrobiološke dijagnostike s ciljem unaprjeđenja liječenja i racionalitzacije troškova u liječenju
U Djelatnosti se provode ispitivanja iz područja bakteriologije, virologije, mikologije, parazitologije i mikobakteriologije.
Djelatnost kliničke mikrobiologije provodi:
- mikrobiološku dijagnostiku uzoraka humanog porijekla od bolničkih i izvanbolničkih pacijenata
- interpretaciju rezultata ispitivanja i davanje stručnog mišljenja
- bakteriološku kontrolu nežive sredine u zdravstvenim ustanovama
- kontrolu učinkovitosti postupka sterilizacije biološkim indikatorima za ŽB Čakovec i druge ustanove
- evidenciju osjetljivosti bakterijskih patogena
- praćenje učestalosti rezistencije pojedinih vrsta mikroorganizama
- praćenje potrošnje antimikrobnih lijekova
- izradu izvještaja o stručnom radu i o kretanju rezistencije bakterija na antibiotike u ŽB Čakovec
Mikrobiološki laboratorij je ocijenjen od strane Hrvatske akreditacijske agencije te je dobio potvrdu o akreditaciji prema normi HRN EN ISO 15189:2008 Medicinski laboratoriji -posebni zahtjevi za kvalitetu i osposobljenost, za ispitivanja iz područja parazitologije, 4.07.2013. Nalazi ispitivanja akreditiranim metodama su međunarodno priznati i formalno je priznata osposobljenost laboratorija za provedbu ispitivanja iz akreditiranog područja. Laboratorij se priprema za proširenje područja akreditacije.
Laboratorij je 27.11.2015. proširio područje akreditacije na pretrage iz područja virologije, parazitologije i bakteriologije prema normi HRN EN ISO 15189:2012, Medicinski laboratoriji – zahtjevi za kvalitetu i osposobljenost.
Cilj našeg sustava upravljanja i pružanja kvalitetne usluge iz područja mikrobiološke dijagnostike je uspostava sistema kvalitete koji osigurava kontinuirano poboljšanje kvalitete, kako bi se osigurali pouzdani i točni rezultati testiranja.
Jedan od najvažnijih ciljeva Mikrobiološkog laboratorija je osigurati zadovoljstvo korisnika usluga kvalitetom nalaza i dobrom profesionalnom praksom.
Osoblje laboratorija je vrlo dobro upoznato s cjelokupnom dokumentacijom vezanom uz rad u laboratoriju koja je pridružena uz određena radna mjesta, te sa svim preporukama i postupcima te se obvezuje da dosljedno poštuje zahtjeve sustava kvalitete s ciljem stalnog poboljšanja kvalitete usluga.
Ravnateljica:
prim. Marina Payerl-Pal, dr.med.
Popis aktivnosti (metoda, postupaka) koje se provode u fleksibilnom području
Radno vrijeme:
Ponedjeljak – petak 7:00 – 21:00
Subota 7:00 – 15:00
Uzimanje uzoraka:
Liječnici uzimaju uzorke svakodnevno od 7:00-15:00; subotom do 14h
-bris nazofarinksa, bris ždrijela, bris uretre, bris rane, bris uha, bris konjuktive i ostale prema potrebi.
Uzorci za obradu na dermatofite uzimaju se svaki radni dan od 10:00 do 13:00 sati, uz prethodnu naradžbu na telefonski broj Mikrobiološkog laboratorija: 040/310-336.
Ovdje se mogu pogledati upute kojih se potrebni pridržavati prije dolaska na uzimanje uzorka na dermatofite.
Primanje uzoraka (urin, stolica, donešeni brisevi, iskašljaj i dr.)
Ponedjeljak – petak do 20h (pauza:18:00-18:30h)
uzorci za sanitarnu iskaznicu primaju se do 18 sati
Subota do 14h
subotom se uzorci za sanitarnu iskaznicu ne primaju!
Izdavanje nalaza:
Ponedjeljak – petak 12:00 – 18:00
Subota 10:00 – 13:00
Osigurana pripravnost nedjeljom i praznikom liječnika specijaliste za potrebe ŽB Čakovec na broj mobitela: 098/206-460
Specijalistice medicinske mikrobiologije i parazitologije:
Voditeljica laboratorija:
Prim. MARINA PAYERL – PAL, dr.med.
E-mail: marina.payerl-pal@zzjz-ck.hr
VESNA VRŠIĆ – KRIŠTOFIĆ, dr.med
(Tehnička voditeljica)
E-mail: vesna.vrsic-kristofic@zzjz-ck.hr
IVA KOKIĆ,dr.med.
E-mail: iva.kokic@zzjz-ck.hr
MAJA ŽIDOV MEGLA, dr.med.
E-mail: maja.zidov.megla@zzjz-ck.hr
Liječnica – specijalizantica
MARTINA VIDOVIĆ, dr.med.
E-mail: martina.vidovic@zzjz-ck.hr
Voditelj kvalitete:
INES NOVAK, dipl.ing.mol.biol.
E-mail: ines.novak@zzjz-ck.hr
Inženjeri medicinske laboratorijske dijagnostike:
Glavni inženjer Laboratorija:
DAMJAN DEBELEC, bacc.med.lab.diagn.
E-mail: damjan.debelec@zzjz-ck.hr
SANJA GRABANT, bacc.med.lab.diagn.
NATAŠA LESAR, bacc.med.lab.diagn.
ELENA TIŠLER, bacc.med.lab.diagn.
MIRNA TOT-LEVAČIĆ, bacc.med.lab.diagn.
Laboratorijski tehničari
KARMELA ĐUD
ANDREJ FIKOVIĆ
BRANKICA IGREC
ANICA KOCIJAN
ROBERT KOLARIĆ
DEJAN OREŠKI
TANJA SANJKOVIĆ
KARLA ŠAFARIĆ
ŽELJKO VUK
KONTAKT TELEFONSKI BROJ: 040/310-336
E-mail: mikrobiologija@zzjz-ck.hr
Bakteriologija
Izolacija i identifikacija bakterijskih vrsta iz različitih bioloških materijala. Aerobna, anaerobna, mikroaerofilna kultivacija te uzgoj kapnofilnih bakterija.
IDENTIFIKACIJA BAKTERIJSKIH VRSTA:
katalaza, koagulaza na stakalcu, koagulaza u epruveti, DNaza, testovi fermentacije, testovi deaminacije, ONPG test, dokaz bakterijskih hemolizina.
Komercijalni lateks testovi za dokazivanje određene bakterijske vrste (Pneumokit, MRSA slidex, Streptosec). Komercijalni identifikacijski testovi za određivanje bakterijske vrste- enterobakterije, anaerobne bakterije, nonfermentori, najseriace, hemofilne bakterije.
ODREĐIVANJE OSJETLJIVOSTI BAKTERIJSKIH VRSTA NA ANTIBIOTIKE
- disk-difuzijskom metodom prema EUCAST-u
- određivanje MIK-ova E testom
- testovi za dokaz ß laktamaza
Automatizirani ekspertni sustav Vitek2 za identifikaciju i test osjetljivosti bakterijskih vrsta.
1. radilište nesterilni uzorci
primarno nesterilni uzorci –uzorci iz respiratornog sustava bris nazofarinksa, ždrijela, iskašljaj, KAS, BAL,bris zvukovoda, konjunktive, rane, bioptat tkiva, punktati, aspirati, uzorci za kontrolu bolničkih infekcija , dokazivanje respiratornog sincicijalnog virusa iz asp. NF i brisa NF
Dermatofiti
UPUTE ZA UZIMANJE EPIDERMALNIH UZORAKA (STRUGOTINA) ZA MIKOLOŠKU OBRADU
Najmanje 7 dana prije uzimanja strugotine noktiju, kože ili vlasišta potrebno je prekinuti primjenu bilo kakvih antimikotičkih pripravaka.
Prije uzimanja uzorka oboljelo mjesto ne mazati nikakvim kremama.
Prije uzimanja strugotine noktiju potrebno je odstraniti u potpunosti lak s noktiju i podrezati koliko je moguće nokte škaricama.
Nalaz kulture epidermalnih strugotina gotov je nakon 3-4 tjedna kultivacije.
2. radilište urogenitalni uzorci
uzorci iz genitourinarnog sustava- bris cerviksa, vagine, vulve, bris uretre kod muškaraca, ejakulat
Obrada uzoraka iz genitourinarnog sustava na: mikoplazme te ureaplazme- komercijalni metabolički test za identifikaciju i test osjetljivosti
3. radilište urini
uzorci urina- srednji mlaz urina, urin iz vrećice, kateter urin, jednokratna kateterizacija, urin iz stome
Izolacija bakterijskih vrsta iz urina te određivanje broja klica.
4. radilište primarno sterilni uzorci
primarno sterilni uzorci cerebrospinalna tekućina-likvor, hemokulture (aerobne, anaerobne), punktati
5. radilište stolice, virusološka obrada stolica i Helicobacter pylori
uzorci stolica i bris rektuma- Salmonellae spp. Shigellae spp., Yersinia spp., Campilobacter spp., EPEC, EHEC, V. cholerae
- postupci identifikacije navedenih bakterijskih vrsta te serotipizacije salmonela , šigela te jersinija
- EPEC- serotipizacija i titracija
- dokazivanje toxina A i B Clostridium difficilae u stolici imunoenzimskim testom
- dijagnostika virusnih uzročnika proljeva adenovirus i rotavirus, norovirus imunoenzimskim testom
6. kontrola sterilnosti biološkim indikatorima
Mikobakteriologija (bakteriološka dijagnostika tuberkuloze)
- obrada uzoraka prije kultivacije (lauril sulfat, NALC)
- bojanje direktnih mikroskopskih preparata po Ziehl-Neelsenu
- kultivacija na Loffler i Stonebrink podlozi
- MGIT metoda
- slanje na identifikaciju i test osjetljivosti pozitivnih kultura
QUANTIFERON-ski test:
- uzorci krvi se vade uz prethodni dogovor i šalju u Zagreb u HZJZ
Parazitologija
- Pretraga stolice na jajašca crijevnih parazita te ciste crijevnih protozoa- nativni preparat
- MIFC
- Pretraga stolice na vegetativne forme crijevnih protozoa
- Perianalni otisak- Enterobius vermicularis
- Pretraga duodenalnog soka na vegetativne oblike Giardiae lambliae
- Koprokultura i identifikacija ličinki crijevnih nematoda (Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenalae )
Serologija
1. radilište miniVidas
uzorci krvi, seruma i plazme -automatizirano kvalitativno ispitivanje seruma ili plazme ELFA metodom na aparatu miniVidas
- 1. Toxoplasma IgG protutijela*
- 2. Toxoplasma IgM protutijela*
- marker hepatitisa A
- markeri hepatitisa B
- 5. Epstein Barr virus (EBV VCA IgM, EBV VCA/EA IgG, EBV EBNA IgG)
*koristimo referalni laboratorij Klinike za infektivne bolesti „dr. Fran Mihaljević“ za potrebna dodatna testiranja na toksoplazmozu.
2. radilište serologija
uzorci seruma
-kvantitativno određivanje imunoturbidimetrijskom metodom
- AST
- CRP
- Rheuma faktor
-hemaglutinacijska metoda za kvalitativno i kvantitativno određivanje reumatoidnog faktora
- Waaler Rose test
– metoda latex aglutinacije za dokaz antitijela kod infekcije S. aureus
- ASTA
-serološka dijagnostika sifilisa
- VDRL
- TPHA
– kvalitativni imunoesej za jednokratnu upotrebu namijenjen otkrivanju protutijela
- HIV 1/2
- Hepatitis C virus
Priprema podloga
-radilište priprema krutih i tekućih podloga
- hranjive
- diferencijalne
- selektivne
- za umnožavanje
-radilište pranje, dezinfekcija i sterilizacija
Prijem uzoraka
radilište šalter
- primanje i upisivanje uputnica u LIS
- izdavanje nalaza
radilište zaprimanje i uzimanje uzoraka
- uzimanje uzoraka krvi i briseva, zaprimanje donešenih uzoraka
radilište “Uroquick”
- automatizirani sistem za skrining urina na bakterije, izrada sedimenta urina
Specijalist mikrobiolog uključen je u rad:
- Povjerenstva za bolničke infekcije ŽB Čakovec
- Povjerenstvo za antibiotike ŽB Čakovec
- Član Odbora za praćenje rezistencija bakterija na antibiotike pri AMZH
- član ISKRA-e
- Član APUA Croatia
Mikrobiološki laboratorij je uključen u europski program praćenja osjetljivosti bakterijskih izolata iz primarno sterilnih materijala TESSy, prije EARSS od 2001. godine U laboratoriju se koristi program za praćenje osjetljivosti bakterijskih izolata – WHONET (SZO)
Provodi se redovita vanjska kontrola kvalitete rada:
1 .na međunarodnoj razini
- EARSS (TESSy)
- UK NEQAS
2. na nacionalnoj razini
- Odbor za praćenje rezistencije bakterija na antibiotike pri Akademiji medicinskih znanosti Hrvatske
Povodom 40-te godišnjice osnutka Mikrobiološkog laboratorija
S osobitim zadovoljstvom, pomiješanim s radošću, sjetom i ponosom, danas, u trenutku protjecanja četrdesete godine postojanja, rada i napretka Mikrobiološkog laboratorija pozdravljam sve vas koji ste nekad i danas sudjelovali u tome, ugrađivali se, sazrijevali, napredovali i postajali zauvijek ugrađeni u temelje, ali i cjelokupnu vrijednost ovog laboratorija.
Na samom početku posebno bih pozdravila gđu Mariju Hlebec, suprugu našeg pokojnog šefa, prim. Franje Hlebeca, koji je davne 1963.godine, u mjesecu ožujku osnovao Mikrobiološki laboratorij u Čakovcu. Prvotno je laboratorij bio smješten u podrumu stare bolnice- Feštetićev dvorac, ispod današnje ljekarne. Prostor laboratorija tada su sačinjavale tri prostorije: radna, soba šefa , soba za pranje. Dr. Hlebec je kao mladi liječnik, spec.epidemiolog utemeljio ovaj laboratorij u kojem je radio za vrijeme slobodnog vikenda –subotom i nedjeljom. Preko tjedna boravio je u Zagrebu na specijalizaciji iz mikrobiologije. U samom početku uz dr.Hlebeca radila je sestra Marcelina Dodoš i spremačica Elizabeta Zadravec-Lizika. Uskoro im se pridružuje Dragica Jelačić, koja u početku dolazi na praksu u laboratorij, ali zavoljevši taj posao za stalno se zapošljava 1965. Te iste godine završava se gradnja zgrade 4 u bolničkom krugu u čije se podrumske prostorije seli Mikrobiološki laboratorij, uz RTG djelatnost i Klinički laboratorij.
Prema riječima naše Dragice Jelačić: “Dr.Franjo Hlebec je bio divan čovjek, izvanredan učitelj, koji je uvijek imao mnogo strpljenja da nam sve pokaže, rastumači i objasni.”
Ja, kao osoba koja je imala veliku privilegiju upoznati ga, nažalost kratko raditi i učiti uz njega i od njega, mogu reći da je bio izuzetan i s osobinama koje krase samo rijetke i posebne – života istkanog na temelju pozitivnog i velikodušnog pristupa svemu, a nadasve svome poslu i kolegama. Njegov samozatajan, uporan i beskrajno profesionalno pošten rad su postali blokovi kojima je izdizao i izgradio laboratorij. S vrlo malo razumijevanja onih na vrhu, ali uz podršku, prihvaćanje, poticaj i suradnju svojeg malog kolektiva, uvaženih kolega i stručnjaka, korak po korak i vrlo ustrajno, ali pitomo, dostojno obrazovanog čovjeka, krčio je put u budućnost laboratorija sa željom napretka, poboljšanja kvalitete i razvoja laboratorija. Je li uspio? Današnji dan sigurno jasno odražava njegovu kreativnost, snagu, ustrajnost i ljudskost. Dr. Hlebec gradio je ne samo laboratorij, već i svoju profesionalnu karijeru, usavršavao se, pisao radove i stekao primarijat 1976.g. Iako vrlo teško bolestan, uporno i ustrajno i dalje je radio s istom predanošću.
U kolovozu 1991. godine, preko noći, situacija u našem laboratoriju se iz korijena mijenja. Umro je šef dr. Franjo Hlebec. Ta je vijest šokirala i zatekla bez riječi sve djelatnike. Napisane su riječi Gizele Videc, dr.vet.. Nažalost, nije dočekao zasluženu mirovinu. S posla, iz Mikrobiološkog laboratorija, kojeg je tako predano, humano, stručno i čovječno radio zauvijek je otišao. Iako je bio važna osoba, njegova veličina nije bila u važnosti nego u davanju, dobroti, stvaranju, toleranciji i velikodušnosti.
Mikrobiološki laboratorij kroz godine polako raste u svakom pogledu. Od početne jezgre ljudi povećava se i obogaćuje s novima: Anicom Časni, Ljubicom Pajtak, Marijom Fegeš, Jelenom Kolar, Marijom Lukaček. Za vrijeme godišnjeg odmora u laboratorij dolazi raditi dr. Nada Šoić-Košić, šefica varaždinskog Mikrobiološkog laboratorija. 1968. u laboratoriju se zapošljavaju Nada Kalšan i Štefica Jambrošić. Dr. Hlebecu obim posla nadilazi njegove mogućnosti i prima se dipl.ing.biologije Ljerka Banić, koja postaje značajna pomoć u radu.
1973.godine odlazi Marija Lukaček u Varaždin i u laboratoriju se zapošljava Milica Puhalković-Najman, farmaceutski tehničar. 1974. g. u laboratoriju se po prvi puta zapošljava i laboratorijski ing. Branimira Hlebec. Već tada je, prema sjećanjima Dragice, posao razdijeljen u nekoliko segmenata: primanje uzoraka, rad na tuberkulozi, serologija-AST, WR, Latex, Meinicke, VDRL, Widal, Weil-Felix, Paul-Bunnel itd. te bakteriologija-sektori, antibiogrami. Svi tehničari su morali znati raditi sve i rotirali su se svaka 3 mjeseca.
1975.g. laboratorij se, nakon iseljenja RTG odjela u novu bolnicu, preseljava u današnje prostore, gdje ostaje, eto, u istom prostoru i u 3.milenijumu. Iste godine odlazi ing. Banić u Zagreb. Na njeno mjesto se prima Gizela Videc, dr.vet..U laboratoriju se zapošljava i ing. Darinka Golubić, koja, nažalost, za četiri godine umire. 1976. u stalni radni odnos ulazi dr.Martin Lepen, koji i danas dijeli s nama zajedničke dane na poslu. Na poslovima čišćenja i pranja zapošljava se Biserka Habjan koja u laboratoriju ostaje do 1981. Za čistoću laboratorija u to vrijeme naša Dragica kaže: “Moram to naglasiti da se ja ne sjećam kada je laboratorij bio tako čist i uredan kao onda.”
1979. u rad laboratorija se uključuje Ljiljana Klemenčić i to neprekidno do 1991. kada prelazi u drugi laboratorij. Za zamjenu tijekom porodiljskog dopusta ing.Horvat prima se Dragica Matjačić, koja i nakon završene zamjene ostaje u radnom odnosu sve do 1994. Na mjesto spremačice Biserke Habjan dolazi Francika Posedi, koja tu ostaje do 1991.
1989. spremačica Zadravec odlazi u mirovinu i njezno mjesto popunjava Ana Sečan, koja tu ostaje do umirovljenja 199….. Zbog velikog obima posla 1989. zapošljava se dr. Zdenka Peršić, liječnica iz Našica, koja je vrlo zainteresirana i uz šefa, kakav je bio dr.Hlebec, mnogo je naučila u samo godinu dana. Odlazi u Zagreb na specijalizaciju, gdje i ostaje. Danas radi na HZZJZ kao šef bakteriologije.
31.3.1990. u stalni radni odnos primljena je dr.Marina Payerl-Pal, koja iste godine dobiva i specijalizaciju, a 1993. godine se vraća kao spec.med.mikrobiologije i parasitologije na mjesto šefa laboratorija.
U međuvremenu, a nakon smrti pokojnog šefa i mog odlaska u Zagreb, bilježe se vjerojatno najteži dani za laboratorij i sve njegove djelatnike, a posebno v.d. šefa Gizelu Videc, dr.vet. Sama je to ovako opisala:”Bilo je vrijeme godišnjih odmora, mnogo posla s okrnjenom, malobrojnom ekipom, u psihozi postojećeg rata, bez šefa djelatnosti i bez liječnika specijaliste.”
U to je vrijeme lab. pripada MC Čakovec, čiji je ravnatelj bio dr.Vjekoslav Jazbec. U dogovoru s ravnateljstvom i nakon mnogih, ali nikako i povoljnih opcija sklapa se ugovor o djelu s dr. Nevenkom Makovec, spec. mikrobiolog iz Varaždina o dolasku u laboratorij 2x tjedno po 3 sata. Stručni dio, koji je u to vrijeme pokrivala, bio je očitavanje i mikroskopiranje tuberkuloze te potpisivanje svih nalaza. Situaciju koja slijedi autentično, iskreno i dojmljivo opisala je Videc Gizela u svojim sjećanjima: “Dolazi teška, ratna jesen i zima 1991. sa čestim uzbunama, kada podrumske prostorije Mikrobiološkog laboratorija bivaju određene i kao sklonište za sve djelatnike s viših katova zgrade (HES, stomatologija). Svi smo i zbog toga bili vrlo zabrinuti i tužni, stradavanja ljudi i razaranja u zemlji bila su golema. Bolnica djeluje u ratnim uvjetima”.
1992. u laboratorij se prima dr.Suzy Sanjković, koja nakon raspisanog natječaja za specijalizaciju odustaje i odlazi raditi na Psihijatriju. U radni odnos se prima dr. Vesna Vršić-Krištofić koja se odmah i upućuje na specijalizaciju, a s koje se vraća 1998. 1992. laboratorij se je obogatio s novim, vrijednim mikroskopom-Olympus, koji predstavlja ogroman kvalitativan pomak u stručnom radu.
Prema zapisima Gizele Videc,dr.vet. u laboratoriju se već od 1991. provodi kompletna i postupna reorganizacija stručnog dijela rada u dogovoru i po sugestijama dr.Payerl-Pal, koja nova saznanja sa specijalističkih obilazaka u zagrebačkim laboratorijima prenosi u našu djelatnost. U svrhu edukacije, nekoliko djelatnika odlazi na 1-2 dana u vodeće mikrobiološke laboratorije u Zagreb te ja svaki od njih zadužen da detaljno izuči jedan segment laboratorijske tehnike:
- Gizela Videc, Dragica Matjačić-“Sv.Duh”-urinokulture-očitavanje ploča, određivanje broja klica, hemokulture.
- Dragutin Furdi-HZZJZ-Odjel za parazitologiju-parazitološka obrada stolica
- Milica Najman-HZZJZ-izrada hranjivih podloga
- Ljiljana Klemenčić-HZZJZ-mikobakteriološka obrada uzoraka
Nikica Sakal, mladi tehničar, koji nakon mog povratka sa spec. radi na “najvrućijoj” stolici ( i dandanas)-brisevi, na kojoj se odlično snalazi i uz «malu» Dragicu tehničar je koji pretače sve novosti u radu u praksu. Nažalost, on nas relativno brzo napušta. Uvode se nove pretrage, dosadašnje se revidiraju. Na tom istom mjestu dokazivali su se i naravno uspjeli i Drago, Ana , Tanja, Robert, Mirjana, Karmela, Brankica.
1994. u laboratorij se prima mlada liječnica dr.Biserka Poje, koja se također upućuje na specijalizaciju. Na mjesto Dragice Matjačić dolazi Željko Vuk. 1995. Milica Najman daje otkaz, a na njezino mjesto se prima Brankica Igrec. Administrator je Jelena Kolar, koja ustrajno i savjesno radi u laboratoriju od svog dolaska i odlazi u mirovinu. Njen rukopis, pamćenje bolesnika i urednost bili su prepoznatljiv dio mikrobiološkog laboratorija. Zapošljava se još jedan inženjer Nataša Lesar i tehničar Anica Furdi-Kocjan. Zapošljavanje novih stručnih osoba postaje imperativ zbog povećanja opsega pretraga, uvođenja novih, više zahtjeva od strane odjelnih liječnika, ali i liječnika iz primarne zdravstvene zaštite. Tada najveći problem u radu laboratorija predstavlja vrlo zastarjela oprema, gotovo sva amortizirana i davno otpisana. Aparati u laboratoriju bili su uglavnom iz donacija UNICEF-a poslije Drugog svjetskog rata.
Nakon odlaska dr.Jazbeca u Zagreb, ravnateljem postaje dipl.oecc. Stjepan Blagus. U zapisima Gizele Videc iščitavamo da dolazi do velikih financijskih poteškoća u MC Čakovec. Živi se i radi po mjeri sanacionog programa. Mjere štednje su drastične, nabava je ograničena na najmanju mjeru. Zbog problema nelikvidnosti i velikih dugova dobavljačima, ne odobrava se nabava osnovnog materijala za rad. Tjednima i mjesecima se čeka isporuka naručenog preko bolničke ljekarne.
Usprkos poteškoćama u radu, a posebno nabavi, uspijevaju se uvesti i nove pretrage-izolacija Campylobactera, izolacija EPECA i titracija, detekcija Rota virusa u stolici, izolacija H.pylori, uzgoj anaeroba, TPHA u detekciji luesa i dr. Kontinuirano se provodi dijagnostika klamidija i mikoplazmi u suradnji s HZZJZ i Imunološkim zavodom u Zagrebu.
1.9.1995. osnovan je Zavod za javno zdravstvo Međimurske županije, na čije je čelo postavljena Višnja Smilović,dr.med.. U okviru Zavoda popravlja se naš materijalni položaj, tako da znatno lakše nabavljamo potrebne podloge, reagense i testove, nove uređaje, aparate i sl. Među posebno vrijednim aparatima istaknula bih BACTEC-aparat za otkrivanje bakterija u krvi te mini-VIDAS aparat za serologiju i ne samo to već i CO2 inkubator, centrifuge i brojni dugi aparati bez kojih suvremena mikrobiologija nije zamisliva.
Najveći problem ostaje prostor, koji ni dandanas nije riješen. To su podrumske prostorije, veličine 250m2, bez danjeg svjetla i sa skromnim mogućnostima prozračivanja, a koji ostaje prepreka za daljnje širenje dijagnostičkih pretraga, ali usprkos tome uspjevaju se postići gotovo čudesni rezultati.
Nažalost, i prije pune mirovine napušta nas i Gizela nakon niza godina predanog i stučnog rada, koja je na svojim leđima iznijela mnoge teške laboratorijske dane, očekujući u najmanju ruku barem razumijevanje, ako ne i riješenje gorućih problema od odgovornih , u određenim vremenskim periodima laboratorijskog života.
U okviru Zavoda provodi se ekipiranje, odnosno zapošljavaju se novi djelatnici, pa se formiraju radni timovi. Svaki tim čine liječnik spec.mikrobiolog, 1 ing. te 2 tehničara.
1999. u lab. se prima dr.Marijana Zadravec, koja se također upućuje na spec., gdje se još uvijek nalazi. Također se provodi i edukacija tehničara: Ana odlazi na HZZJZ – uvodi se mikrometoda za AST, Drago, Željko i Brankica upoznavaju nov način obrade uzoraka na tuberkulozu, Tanja uči novosti u izolaciji H. pylori itd. Tehničar Dragutin Furdi upućuje se na dovršetak školovanja za laboratorijskog inženjera, što ubrzo i ostvaruje.
I mi liječnici specijalisti redovito se stručno usavršavamo. Pojedina područja rada postaju prepoznatljiva, tako dr.Vršić-Krišofić uz uobičajene dnevne poslove u laboratoriju, više pozornosti posvećuje klamidijama, mikoplazmama, toksoplazmozi. Dr. Poje usmjerena je na poboljšanje dijagnostike crijevnih patogena. Dr.Payerl-Pal posebno se bavi hospitalnim infekcijama, antibioticima, pneumokokima…..
Kao laboratorij uključeni smo u brojne stručne skupine i projekte-Odbor za praćenje rezistencije bakterija na antibiotike pri AMZH, WHONET, ESAC projekt, u projekt praćenja bakterijskih izolata iz likvora u brojne vanjske kontrole rada laboratorija-Salm-survy, CDC, NEQAS kontrolu itd. Kao jedna od najvrjednijih novosti u našem laboratoriju, u posljednjih nekoliko, godina je uvođenje stručnog, kompjutorskog programa, koji nam omogućuje arhiviranje nalaza, analizu nalaza po različitim kriterijima, preglednost nalaza, jednostavnost, brzinu i točnost. Ovom prilikom posebno bih istakla Damjana, koji je bio ključna osoba tog projekta u laboratoriju, koji je svojim znanjem, vještinom, ali i htijenjem olakšao implementaciju istog u naš laboratorij, a bez kojeg više nitko od nas ne može zamisliti svakodnevni rad.
Svakako smatram vrijednim spomenuti radno vrijeme laboratorija, kojim smo dostupni bolesnicima cijeli dan, a najtežim bolesnicima i tijekom vikenda i praznika.
Danas laboratorij broji 3 liječnika spec., 1 specijalizanta, 1 liječnika, 4 inženjera, 9 tehničara i 4 spremačice. Svi zajedno sačinjavamo tim koji zajedničkim, složnim i stručnim radom ostvaruje dobre i kvalitetne rezultate. Rad bilo kojeg člana tima, prema tome rad Branke, Ane, Nataše, Mirjane, Drageca, Željka, Tanje, Andreja,Karmele, Roberta, Brankice, Damjana, Dejana, Zdenke, Tamare, dr.Lepena, dr.Poje. dr.Vršić-Krištofić, dr.Zadravec, dr.Payerl-Pal, Marije, Jože, Suze odgovoran je, važan je i vrijedan za krajnji ishod i rezultat našeg rada. Pok. prim. Hlebec prije mog odlaska na spec. u Zagreb rekao mi je: “Učite, upijajte, prenosite i uvodite sve novosti koje mogu poboljšati kvalitetu i vrijednost ovog laboratorija. Ruke su Vam otvorene.”
Sigurna sam da smo zajedničkim radom ostvarili tu njegovu želju.
Zahvaljujem se, kao šefica lab., svima Vama, kolegama i kolegicama na svesrdnoj podršci, ustrajnom radu, a sa zajedničkim imperativom da pomognemo bolesnima. Zahvaljujem vam se što ste svojim dolaskom to i potvrdili.
Nikada se ništa veliko nije postiglo bez oduševljenja. Oduševljen mikrobiologijom, izgradnjom lab. i svojim kolegama bio je dr. Hlebec, a mi nastavljamo vođeni emocijama i oslobađamo svoje najkreatvnije snage.
Kada volite posao i imate stav da to što činite činite i u ime drugih, vaš život i rad poprimaju osobito značenje i duboku važnost. Takvi smo upravo mi, koji svojim darom i nesebičnim radom služimo drugima. Ponosni smo na ozračje našeg lab. I na nas same. Hvala. Želim vam ugodnu i lijepu večer.
Čakovec, 28.11.2003.
PS. Posebna zahvalnost gđi. Hlebec,ing.Branki,Dragici Jelačić, Gizeli Videc
Poštovani korisnici usluga Djelatnosti kliničke mikrobiologije,
Jedan od najvažnijih ciljeva Djelatnosti kliničke mikrobiologije je osigurati zadovoljstvo korisnika usluga kvalitetom nalaza te dobrom laboratorijskom praksom i stoga nam je iznimno važno da pacijenti, ali i ostali korisnici usluga budu zadovoljni.
Stručnost, osposobljenost i predanost naših djelatnika omogućava da se u Djelatnosti provodi dobra laboratorijska praksa sa visokom kvalitetom ispitivanja bez pristranosti i razlika. Ponekad postoje situacije kada dolazi do nezadovoljstva i kada Vi kao korisnici naših usluga imate pravo uputiti prigovor (usmeno izraženo nezadovoljstvo) ili pritužbu (pismeno izraženo nezadovoljstvo).
Usmeni prigovor možete uputiti našim djelatnicima na prijemnom šalteru koji će pokušati razgovorom riješiti uzrok Vašeg nezadovoljstva ili ako to nije moguće, uputit će Vas na mogućnost pisane pritužbe.
Pritužbe se zaprimaju:
Putem Obrasca za pritužbe, pohvale i prijedloge koji je dostupan na šalteru Djelatnosti kliničke mikrobiologije i na web stranici Zavoda
Putem elektroničke pošte na mail adresu: mikrobiologija@zzjz-ck.hr
Preuzmite obrazac: Prituzba-pohvala-i-prijedlog-korisnika-usluga.pdf
Djelatnost je dužna odgovoriti potvrdom primitka maila korisniku koji je uputio pritužbu.
Svaka primljena pritužba od korisnika usluga prosljeđuje se voditelju Djelatnosti koji prikuplja potrebne informacije i procjenjuje utemeljenost pritužbe. U slučaju utemeljene pritužbe određuje se daljnje postupanje i o zaključku se obavještava korisnika usluge koji je uputio pritužbu u roku od 15 dana od zaprimanja pritužbe.
U slučaju dodatnih postupaka vezano uz rješavanje pritužbe korisniku usluga se, ako je potrebno, šalje izvještaj o provedbi istih.
Voditeljica Djelatnosti
prim. Marina Payerl-Pal, dr.med.